Asociarse
Lesión Quirúrgica de la Vía Biliar
Setiembre de 2016
Dr. Daniel García Andrada - Dr. Claudio Moscone
PROLOGO
Agradecemos a la Comisión Directiva de la Asociación de Cirugía de Córdoba, en la persona de su Presidente, el Dr. Carlos Sosa Gallardo, el habernos confiado la ejecución de este Relato Oficial. Lo asumimos con una gran responsabilidad y compromiso, y al mismo tiempo como una de las mayores satisfacciones que podemos tener como Asociados, al tomarlo como un reconocimiento a la Institu-ción que nos formó y donde desarrollamos nuestra práctica quirúrgica.
La colecistectomía es una de las cirugías más frecuentes de nuestros Servicios, y el realizarla por VL presenta las ventajas ya por todos conocidas. Su nacimiento y difusión representaron un nuevo desafío para los cirujanos, que debimos rea-prender el manejo de esta patología en un contexto de dexteridad manual-visual altamente dependiente de tecnología compleja.
Leer más: Relato Oficial 30º Congreso de Cirugía de Córdoba: Lesión Quirúrgica de la Vía Biliar
TEMA:
"Tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida"
AUTORES:
Dr. Jorge Clariá
• Profesor Asistente Cátedra Cirugía UA Nº III. Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.
• Jefe de Departamento de Cirugía del Hospital Córdoba, Córdoba, Argentina. Miembro de la Asociación de Cirugía de Córdoba
(ACC).
• Miembro de la Sociedad Argentina de Cirugía de la Obesidad (SACO).
• Miembro de la Federación Internacional de Cirugía de la Obesidad y Desórdenes Metabólicos (IFSO).
Dr. José Cooke
• Doctor en Medicina.
• Coordinador Cirugía Obesidad. Sanatorio Mayo. Médico Cirujano del Hospital Córdoba.
• Profesor Adjunto Cirugía. Universidad Católica de Córdoba, Argentina.
• Docente de Cirugía. Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.
Dr. Federico Moser
• Jefe del Programa de Cirugía Bariátrica del Hospital Privado de Córdoba.
• Fellow en Cirugía Laparoscópica.
• Universidad de Illinois, Chicago, EEUU.
Dr. Lucio Obeide
• Jefe de Servicio de Cirugía General. Hospital Privado de Córdoba.
• Ex Jefe de Programa de Cirugía Bariátrica del Hospital Privado de Córdoba.
PRÓLOGO:
Agradecemos a la Comisión Directiva de la Asociación de Cirugía de Córdoba, por habernos de- signado relatores en el tema ‘‘Tratamiento quirúrgi- co de la obesidad mórbida’’, a desarrollarse en el 27º Congreso de Cirugía de Córdoba del Bicentenario y 12º Reunión del Club Italo-Argentino de Cirujanos. Asumimos este difícil compromiso como una espe- cial distinción, sabiendo también que involucra un gran esfuerzo y responsabilidad profesional.
Este evento nos encuentra, a los cuatro relatores, en distintas etapas de nuestra vida profe- sional, pero con una característica en común como es la formación, especialización y desarrollo de la práctica quirúrgica como cirujanos generales y di- gestivos, habiendo tomado experiencia del aborda- je y manejo de los órganos de la cavidad abdominal mediante la cirugía abierta convencional y haber ad- quirido en forma simultánea capacidades con proce- dimientos minimamente invasivos como es la ciru- gía laparoscópica, en reconocidos centros quirúrgi- cos nacionales e internacionales.
Le adjudicamos especial trascendencia a este relato pues está dirigido no solo a especialistas en cirugía bariátrica sino todos los cirujanos genera- les. Por este motivo los relatores, de común acuer- do, lo hemos desarrollado orientando su contenido en forma extensiva a todas las personas que están íntimamente implicadas en las complejas áreas de tratamiento de la obesidad mórbida: intensivistas, nutricionistas, endocrinólogos, anestesistas, psicó- logos, psiquiatras, fisioterapeutas, radiólogos y gastroenterólogos endoscopistas.
Es por eso, que nos sentiríamos halagados si el presente relato se convirtiera en material de con- sulta y en una herramienta válida para acompañar la tarea de los profesionales abocados al tratamiento de esta enfermedad.
Advertimos que la obesidad mórbida se ha ins- talado en el mundo y evoluciona en un crecimiento alucinante sin respetar grupos sociales ni etarios y a punto de prevalecer sobre las patologías crónicas tra- dicionales, lo que ha valido correlacionarla con los cambios que impuso la globalización. Paralelamente las evidencias demuestran que los tratamientos con- servadores de la obesidad mórbida fracasan inexo- rablemente a mediano y largo plazo, disminuyendo significativamente la calidad y la expectativa de vida, con elevadas tasas de morbimortalidad
Como la cirugía es una ciencia dinámica y está en permanente evolución, en la práctica, se van per- diendo indicaciones quirúrgicas de patologías que se resolvían casi en forma absoluta mediante la ciru- gía, en contraposición se han incorporado otras en- fermedades que eran solo patrimonio del tratamien- to médico como la insuficiencia hepática, la insufi- ciencia renal y la obesidad en su grado máximo. El tratamiento quirúrgico de la obesidad debió superar todos los requisitos de la medicina basada en evi- dencias para demostrar seguridad y eficacia y tam- bién superar quizás el escollo más duro, pues hubo de convencer a cirujanos y a empresas gerenciadoras de salud, a no considerar el tratamiento quirúrgico del obeso como una cirugía cosmética, o de difícil misión de riesgo y de altísimos costes. En conse- cuencia los resultados quirúrgicos deben ser necesa- riamente buenos y para ello los cirujanos estar debi- damente capacitados, acreditados y utilizar procedi- mientos validados y minimamente invasivos, dentro de un equipo multidisciplinario y en centros de refe- rencia con desarrollo de programas de seguimiento a corto, mediano y largo plazo.
En este relato se ha pretendido considerar des- de los antecedentes históricos de la obesidad mórbida hasta la posibilidad de desarrollo de nuevos procedi-
mientos en el futuro. Se señalan los requerimientos necesarios para garantizar una buena práctica bariátrica y se describen los principales procedimien- tos quirúrgicos actuales con sus beneficios, compli- caciones y resultados. Se efectúa una actualización de las principales controversias, como ser la cirugía metabólica, en adolescentes y en adultos mayores, y a posteriori las complejas cirugías de revisiones y de remodelación corporal. Por último se efectúa un aná- lisis de la realidad a través de una encuesta local.
Es justo reconocer que en nuestro país, des- pués de arduos debates, la obesidad fue reconocida por ley como enfermedad y finalmente incorporada como prestación médica obligatoria.
Especial reconocimiento al Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba, que en el año 2004 faci- litó y financió el desarrollo del primer programa de cirugía bariátrica en el sector público, lo que nos permitió capacitarnos en el Servicio de Cirugía Ge- neral del Hospital Córdoba. Así también, nuestro re- conocimiento a los directivos del Sanatorio Mayo y del Hospital Privado de Córdoba que entendieron la problemática social y nos apoyaron institucionalmente confiándonos el desarrollo de las cirugías bariátricas en sus instituciones.
Un agradecimiento especial a nuestras fami- lias, que supieron entender nuestras ausencias y nos acompañaron con entusiasmo durante este impor- tante episodio de entrega y gratificación profesio- nal.
A los profesionales y amigos, integrantes del equipo multidisciplinario del Hospital Privado de Cór- doba, Dr. Eduardo Miranda, Dra. Graciela Rubin, Dr. Mario Campazzo, Dra. Marcela Flores, Lic. Pamela Deshayes, Lic. Mariana Marconetto, Lic. Eugenia Ro drig uez, D r. Enrique Ro mero, D r. G us ta vo Bongiorni, Dr. Rodolfo Visconti, Instr. Olga Domínguez e Instr. Marta Taborda.
Los Dres. Moser y Obeide, expresan su agra- decimiento al Dr. Santiago Horgan, por todo aquello que nos enseña y brinda, y en especial por su amis- tad incondicional.
Del Sanatorio Mayo, Dr. José María Araya, Dr. José A. García Castellanos, Dr. Carlos Acosta y Dr. Javier Paoletti, Dr. Gustavo Matus, Dr. Jorge Bella, Dra. Sandra Andino, Dr. Roberto Díaz, Dr. Horacio Irirarte, Dr. Miguel A. Gutiérrez, Dr. Diego Melano, Lic. Laura González, Dr. Nicolás Quinteros, Lic. Yanina
Pereyra, Dra. Mónica Palaveccino, Dra. Verónica Mi- randa, Dr. Lino Escobar, Dra. Guadalupe Rosales, Lic. Fernanda Leonardi, Lic. Silvina Trossero, Lic. Ester Marelli y Lic. Norma Carballo y a nuestra secretaria Maira Ferreyra.
Y a todas las personas de ambas Instituciones que de una u otra forma han facilitado y potenciado nuestro trabajo.
A Ethicon Endo-Surgery® (Johnson & Johnson) que desde el inicio y en forma continuada nos apoya solidariamente en todo lo relacionado a la capacita- ción y a la provisión de insumos, los Dres Claría y Cooke agradecen a la firma Dispromed®.
Al Sr. Alfredo Benito, por el tiempo dedicado a preparar los manuscritos, la presentación y la edi- ción de este relato.
A nuestros pacientes, destinatarios finales de todos nuestros esfuerzos.
Podemos estar satisfechos y orgullosos, gra- cias a la cirugía bariátrica se ha podido cambiar la vida de cientos de miles de individuos cuya obesidad los marginaba de la sociedad, ocasionaba enferme- dades lastimosas y mortales, y acortaba sus vidas.
Pero no debemos olvidar que somos seres hu- manos que debemos agradecer a cada paciente el que ponga su vida en nuestras manos; esto ya lo mencionaba hace cuatro siglos Ambrose Paré, médi- co francés, verdadero padre de la cirugía, cuando señalaba que los éxitos en cirugía -que él realizaba en tiendas de campaña durante las batallas-, no de- ben hacernos olvidar los fracasos, que siempre exis- tirán; él escribió "todo cirujano tiene un cementerio en su corazón, que debe visitar con frecuencia para seguir siendo humilde"; esto lo deberemos tener en cuenta para ser, cada día, los mejores cirujanos, los mejores seres humanos.
ASOCIACION DE CIRUGIA DE CORDOBA
24º CONGRESO DE CIRUGIA DE CORDOBA
RELATORES
- PROF. DR. JOSE M. FOSCARINI
- PROF. DR. EDUARDO A. MORENO
COLABORADORES
- Dr. Gómez Joaquín
- Dr. Granero Lucas
- Dr. Lavarda Eduardo
- Dr. Lerda Fabián
- Dr. Martínez Lascano Fernando
- Dra. Pruvost María
- Prof. Dr. Richardet Eduardo
ANALISIS ESTADISTICO:
- Dr. Carlos Senestrari
PROLOGO
“...el saber es útil, sin duda, pero el conocimiento solo, no ayudará a nadie. Si no utilizáis, además de la cabeza, vuestro corazón y vuestra alma, no ayudaréis a nadie...”
Elizabeth Kübler Ross
Agradecemos a las autoridades de la Asociación de Cirugía de Córdoba, por haber depositado en nosotros la confianza y la responsabilidad de la realización de este relato.
El tema asignado: ”Magnitud de las Resecciones Oncológicas en el Cáncer del Tubo Digestivo”, implica de por sí el desafío de poder plasmar en una síntesis, el alcance de la cirugía de esta patología en el año 2004.
Luego de revisar más de 1000 citas bibliográficas traemos a ustedes un estudio conceptual del problema. De no haber resuelto así esta temática, es probable que hubiésemos fracasado en el intento de aclarar algunos conceptos del tratamiento del cáncer y su relación con la cirugía. La velocidad y la magnitud de los cambios, la proliferación de publicaciones, la posibilidad del intercambio informático, se reflejan en un solo ejemplo: la quinta edición de la clasificación TNM de la AJCC de 1997, ya ha sido revisada y modificada por la sexta edición de 2002.
Leer más: MAGNITUD DE LAS RESECCIONES ONCOLOGICAS EN EL CANCER DEL TUBO DIGESTIVO
ASOCIACION DE CIRUGIA DE CORDOBA
RELATOR: Prof. Dr. Rogelio Adrián Traverso
Córdoba, septiembre de 2014
PROLOGO
El Haber sido designado Relator Oficial del Congreso de la Especialidad. Es sin duda un halago y la distinción más importante para un cirujano. Agradezco profundamente a la Asociación de Cirugía de Córdoba, a su Presidente el Prof. Dr. Paul Lada, como también a todos los Socios, haber confiado en mi persona como Relator para XXIX Congreso de Cirugía de Córdoba.
La elección tanto del Relator como del Tema “RESECCIONES HEPATICAS PARA EL CIRUJANO GENERAL” representa un reconocimiento a de nuestro equipo con quienes he-mos trabajado, desde 1988, tanto en la tarea asistencial y académica, como también en cirugía experimental y en la formación de residentes.
Quiero agradecer a la Universidad Nacional de Córdoba donde obtuve mi título en 1987 y don-de me desempeño en la actualidad como Profesor en la Cátedra Cirugía del Hospital Transito Cáceres de Allende, como a su titular el Prof. Dr. Rodolfo Bielochercovzky por su apoyo, dedi-cación y paciencia, no solo hacia mi persona sino también con los alumnos.
Reglamentación de Trabajos Científicos
- Las presentaciones se realizan el primer y tercer miércoles de cada mes
- Tanto el relator como los autores deben ser miembros con cuota al día. No es obligatorio para residentes o extranjeros.
- La presentación debe tener un máximo de 20 minutos, permitiendo 10 minutos para su discusión.
- Pueden presentarse en formato Powerpoint o Prezi (tener en cuenta la disponibilidad de wifi) o presentar un video en forma digital.
- Enviar el resumen en forma estructurada (título, autores, hospital de referencia, antecedentes, objetivos, material y métodos, resultados, discusión/conclusión).
- La comisión directiva decidirá su aprobación y comunicará las fechas de presentación.
- El resumen debe ser enviado por mail o formato papel hasta la semana anterior a la presentación a trabajoscientificos@cirugiacordoba.com.ar o ingresar al formulario para enviar dicho trabajo. [Ir a Formulario]
- En caso de opción a miembro titular o adherente:
- Un autor (opta a miembro)
- Un relator Debe ser miembro y estar al día con la cuota
- El autor que opta a miembro debe concurrir la semana anterior a completar el formulario de solicitud y realizar el trámite de asociación
- En caso de optar a “Premio Asociación de Cirugía de Córdoba”, debe presentarlo completo según normas de publicación de la Revista Argentina de Cirugía, antecedido por una nota solicitando su evaluación para premio, indicando el autor principal.
Reglamentación de Trabajos Científicos - 30° Congreso de Cirugía de Córdoba
Presentación Oral:
Las presentaciones pueden tener un respaldo visual en PowerPoint.
Las mismas deberán entregarse con dos horas de anticipación a la presentación en la sala de recepción de medios digitales
La presentación tendrá una duración máxima de 8 minutos y dos minutos de discusión. Este tiempo será respetado estrictamente por razones de organización. El orador deberá estar presente en el horario designado para la exposición, Caso contrario, se podrá realizar la presentación posteriormente, de acuerdo a la disponibilidad de tiempo y no será evaluado para premio
Presentación en Videos:
La presentación tendrá una duración máxima de 8 minutos y dos minutos de discusión. Este tiempo será respetado estrictamente por razones de organización. El orador deberá estar presente en el horario designado para la exposición, Caso contrario, se podrá realizar la presentación posteriormente, de acuerdo a la disponibilidad de tiempo y no será evaluado para premio
Presentación en Láminas:
La exposición se realizara en horario designado, en una duración máxima de tres minutos ante el Comité Evaluador.
El orador deberá estar presente en el horario designado para la exposición, Caso contrario, no podrá realizar la presentación posteriormente y no será evaluado para premio. La mejor lámina será elegida entre 8 finalistas, en una segunda exposición el día miércoles a las 14:30 Hs. en el salón La Cumbre. En esta oportunidad deberá estar presente alguno de los autores del trabajo para ser evaluado para premio.
Reglamentación de Trabajos Científicos - 31° Congreso de Cirugía de Córdoba
Reglamento Presentación Trabajos Científicos 31° Congreso de Cirugía de Córdoba
PRESENTACION ORAL
Las presentaciones pueden tener un respaldo visual en PowerPoint o Prezi.
Las mismas deberán entregarse con dos horas de anticipación a la presentación en la sala de recepción de medios digitales.
La presentación tendrá una duración máxima de 8 minutos y dos minutos de discusión. Este tiempo será respetado estrictamente por razones de organización. El orador deberá estar presente en el horario designado para la exposición, caso contrario, se podrá realizar la presentación posteriormente, de acuerdo a la disponibilidad de tiempo y no será evaluado para premio.
1. Título en mayúsculas
2. Autores (apellidos y nombres), no más de cinco por trabajo, a excepción de los trabajos cooperativos, donde podrán figurar cinco autores por institución interviniente
3. Lugar de trabajo y domicilio
4. El cuerpo del resumen deberá contener los siguientes ítems:
• Antecedentes: puesta al día del estado actual del problema
• Objetivo: define qué se busca demostrar o señalar
• Diseño: define el modelo de investigación
• Material y método: pacientes o participantes, cómo se realizó el trabajo, precisa el tratamiento o intervención que realiza el autor para probar el objetivo propuesto
• Resultados: deben incluirse los principales
• Conclusiones: deben estar avaladas por los resultados y responder a los objetivos Recuerde que no debe identificar la institución en el cuerpo del resumen.
5. Recordamos a los autores que los temas libres no pueden basarse en casos aislados.
6. El texto del resumen no debe exceder las 400 palabras. Aquellos que no cumplan con este requisito no serán evaluados por el Comité. Los evaluadores serán designados por el Comité Congreso. Tendrán a su cargo la categorización de los resúmenes, basada en una guía unificada, desconociendo el nombre de los autores y la procedencia del trabajo.
PRESENTACION VIDEOS
La presentación tendrá una duración máxima de 8 minutos y dos minutos de discusión. Este tiempo será respetado estrictamente por razones de organización. El orador deberá estar presente en el horario designado para la exposición, Caso contrario, se podrá realizar la presentación posteriormente, de acuerdo a la disponibilidad de tiempo y no será evaluado para premio.
Los autores podrán ingresar el resumen electrónicamente a través de nuestro sitio web: www.cirugiacordoba.com/congreso-2018-videos , donde se les asignará el número de referencia correspondiente.
El texto del resumen deberá incluir: a) Introducción, b) Descripción de contenidos y c) Observaciones y/o comentarios.
Deberán insertar en el formulario detallado anteriormente un link desde el cual pueda descargarse la película o remitirla a través de www.wetransfer.com a la siguiente dirección: trabajoscientificos2018@cirugiacordoba.com.ar, antes del 30 de marzo de 2018. Importante: En caso de presentar la carga del video algún inconveniente, podrá dirigirse a la Secretaría del 31 congreso de ACC para acercar 2 COPIAS del film (indicando en ellas el número de referencia obtenido) Duración máxima: 8 minutos. Deberá constar de locución en español, condición indispensable para su aceptación. Durante su proyección en el congreso se podrá reemplazar la locución del video por una presentación oral, sin exceder los 8 minutos. No podrán figurar más de 5 autores por video.
Deberán estar editados en sistema Windows Media Player, Real Player o Quick Time. En el material enviado no deberán figurar promociones ni anuncios comerciales.
No serán aceptados los videos de trabajos presentados en otras actividades del Congreso.
Los evaluadores calificarán los videos basándose en una guía estructurada con el objeto de unificar los parámetros de selección. De acuerdo a la puntuación obtenida serán incluidos en las siguientes categorías:
• A: Se proyectarán durante la Sesión Mejores Videos Científicos
• B: Se proyectarán durante las Sesiones de Videos
• C: Se rechazarán
PRESENTACION LAMINAS/POSTER
Enviar hasta el 30 de abril del 2018 en formato electrónico (PDF) a través de la página web del congreso www.cirugiacordoba.com.ar/congreso-2018-laminas
Al armar su lámina tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:
Confeccionar la lámina en el programa que elija y guardarlo en formato PDF de hasta 8MB.
Para las letras se deberá utilizar fuente Arial 14 como mínimo, para que permita una adecuada lectura a distancia.
El título, los nombres y apellidos completos de los autores y el lugar de realización deberán ser expuestos en la parte superior de la misma.
Los evaluadores basarán su análisis en una guía unificada y de acuerdo a la puntuación que acredite la lámina será incluida en
A. Serán expuestas y presentadas durante la Sesión Trabajos en Láminas.
B. Se rechazan.
Se informará oportunamente a los autores de las láminas que accedan a la categoría A, día y horario para que realicen su presentación ante el Comité de Expertos. Si los autores se ausentaran en el momento de su exposición, no se entregarán las certificaciones correspondientes.
Atentamente comité científico
Para obtener más información, visitar www.cirugiacordoba.com.ar/trabajos-cientificos-2018